به گزارش تارا نیوز، متن پیام دکتر علیرضا اصغرزاده، مدیرکل بیمه سلامت استان البرز به مناسبت هفته بیمه سلامت به شرح زیر است:
بسم الله الرحمن الرحیم
هفته بیمه سلامت، امسال در حالی فرا میرسد که کشور در شرایطی حساس و متفاوت قرار دارد. جنگ تحمیلی سوم، آزمونی دشوار پیش روی همه نهادهای خدمترسان گذاشته است؛ آزمونی که در آن، تداوم بیوقفه خدمات درمانی و بیمهای، به تعبیری، به اندازه خودِ درمان اهمیت دارد. در چنین شرایطی، هفته بیمه سلامت نه فقط فرصتی برای بازخوانی دستاوردها، که لحظهای برای بازاندیشی در مسئولیت مشترک ما در قبال سلامت مردم است.
بیمه سلامت استان البرز در سالی که گذشت، با تکیه بر ظرفیتهای داخلی و با وجود محدودیتهای ناشی از شرایط جنگی، مسیر توسعه خدمات را متوقف نکرد. هماکنون حدود یک میلیون نفر از جمعیت نزدیک به سه میلیون نفری استان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و شمار بیماران خاص و صعبالعلاج تحت پوشش صندوق حمایتی به ۸۲ هزار نفر رسیده است. در سال جاری حدود ۸۶۴ میلیارد تومان برای حمایت از این بیماران هزینه شده و سقف پرداخت هزینههای درمانی فاکتوری نیز از ۸۵ میلیون تومان به ۱۰۰ میلیون تومان افزایش یافته است تا فشار مالی بر خانوادههای درگیر بیماریهای سخت کاهش یابد. همچنین هزینههای درمانی ۶۹ نوع بیماری خاص و مزمن از طریق سامانههای الکترونیکی بهصورت مستقیم مدیریت میشود و این اقدام، بوروکراسی اداری را برای دهها هزار شهروند البرزی کاهش داده است.
آنچه این دستاوردها را در شرایط جنگی معنادارتر میکند، تداوم خدمت در سختترین لحظات است. در روزهای جنگ، هیچ وقفهای در خدمترسانی بیمه سلامت استان ایجاد نشد و بیش از ۸۵ درصد تأییدیههای دارویی بهصورت غیرحضوری انجام گرفت. همکاران ما در استان، گاه تا بامداد، تأییدیههای دارویی مردم را از منزل و بهصورت الکترونیکی صادر کردند تا بیماران برای یک برگه تأییدیه، در صف و مسیر نمانند. حتی افرادی که فاقد بیمه بودند، در صورت مراجعه برای بستری، خدمات آنان بهصورت بیمهای محاسبه و پوشش داده شد. این عملکرد، بازتاب سیاستهای کلانی است که در سطح ملی نیز دنبال شد: تمدید خودکار بیمهها، حذف تشریفات تأیید داروهای خاص و پذیرش نسخههای کاغذی در شرایط اختلال سامانهها، همه با یک هدف مشترک، یعنی “هیچ بیماری به دلیل شرایط جنگی، از درمان باز نماند”.
استان البرز، با ساختار جمعیتی متنوع و تمرکز بالای جمعیت در کرج، در این مسیر با چالشهایی نیز روبهرو بوده است. رشد هزینههای درمان، بهویژه در خدمات بستری و اورژانسی، فشار مضاعفی بر منابع بیمهای وارد کرده است. اما این فشارها، عزم ما را برای هوشمندسازی خدمات و کاهش مراجعات حضوری راسختر کرده است. طرح تأیید غیرحضوری نسخ، سالانه از بیش از ۱۵۰ هزار مراجعه حضوری جلوگیری میکند و در شرایطی که کوچکترین تجمع یا تردد غیرضروری میتواند مخاطرهآمیز باشد، این رقم تنها یک آمار نیست، بلکه سهمی مستقیم در حفظ سلامت عمومی و صیانت از منابع دارد. در کنار آن، اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع شهری در شهرستان ساوجبلاغ، با تعریف حدود ۲۴۴ هزار نفر از جمعیت این شهرستان در این برنامه، گامی بلند برای ساماندهی مسیر درمان و پیشگیری از هزینههای غیرضروری است.
هفته بیمه سلامت امسال با شعار “از بیمه همگانی تا سلامت پایدار، سلامت در مسیر زندگی” گرامی داشته میشود. این شعار در شرایط کنونی، تنها یک عبارت نمادین نیست. جنگی که کشور را درگیر کرده، نشان داده است که سلامت، مرز نمیشناسد و خدمت بیمهای، وقتی به درستی و بیوقفه انجام شود، خود نوعی پدافند غیرعامل در برابر بیماری و بحران است. بیمه سلامت استان البرز، با تکیه بر همکاران خدوم خود، مراکز درمانی طرف قرارداد، پزشکان و رسانهها، ثابت کرده است که میتواند در سختترین شرایط نیز در کنار مردم بایستد. از تمامی بیمهشدگان گرامی، پزشکان و مراکز درمانی، و همکاران سختکوش اداره کل بیمه سلامت استان البرز صمیمانه قدردانی میکنم و امیدوارم با همدلی و وفاقی که در این روزها بیش از هر زمان دیگری به آن نیاز داریم، سلامت را به ارزشی پایدار برای همه شهروندان استان تبدیل کنیم.

